من المقرر أن تنتهي صلاحية الإعفاءات الضريبية المعززة لأقساط التأمين بموجب قانون الرعاية الميسرة (ACA) بنهاية هذا العام. وقد طُبِّقت هذه الإعفاءات في عام ٢٠٢١، ثم مُدِّدت لاحقًا حتى نهاية عام ٢٠٢٥ بموجب قانون خفض التضخم. وقد زادت هذه الإعفاءات من قيمة المساعدة المالية التي تلقاها المسجلون المؤهلون بالفعل في سوق الرعاية الميسرة، كما جعلت المسجلين من ذوي الدخل المتوسط، الذين يتجاوز دخلهم ٤٠٠٪ من إرشادات الفقر الفيدرالية، مؤهلين حديثًا للحصول على إعفاءات ضريبية لأقساط التأمين.
منذ تطبيق الإعفاءات الضريبية المعززة على أقساط التأمين، تضاعف عدد المسجلين في سوق التأمين من حوالي 11 مليون شخص إلى أكثر من 24 مليون شخص، غالبيتهم العظمى يحصلون على إعفاء ضريبي معزز على أقساط التأمين. في حال انتهاء صلاحية الإعفاءات الضريبية المعززة، سيظل العديد من المسجلين في سوق التأمين مؤهلين للحصول على إعفاء ضريبي أقل، بينما سيفقد آخرون أهليتهم تمامًا، وسيواجهون “ضربة مزدوجة” تتمثل في فقدان إعفاءهم الضريبي بالكامل، بالإضافة إلى تحملهم مسؤولية ارتفاع أقساط التأمين.
منذ عام 2014، حدد قانون الرعاية الميسرة (ACA) الحد الأقصى للمبلغ الذي يدفعه المسجلون المدعومون مقابل أقساط التأمين الصحي بنسبة معينة من دخلهم، على مقياس متدرج، مع تغطية الحكومة الفيدرالية للباقي في شكل ائتمان ضريبي. تعمل الائتمانات الضريبية المعززة عن طريق خفض حصة الدخل التي يدفعها المسجلون في سوق ACA مقابل خطة. على سبيل المثال، مع وجود الائتمانات الضريبية المعززة، لن يدفع الفرد الذي يكسب 28000 دولار أكثر من حوالي 1٪ (325 دولارًا) من دخله السنوي لخطة مرجعية. إذا انتهت صلاحية الائتمانات الضريبية المعززة، فسيدفع هذا الفرد نفسه ما يقرب من 6٪ من دخله (1562 دولارًا سنويًا) لخطة مرجعية في عام 2026. بمعنى آخر، إذا انتهت صلاحية الائتمانات الضريبية المعززة، فسيشهد هذا الفرد زيادة قدرها 1238 دولارًا في مدفوعات أقساطه السنوية الصافية من الائتمان الضريبي.
| دفع القسط، % من الدخل (المبلغ السنوي) | |
| دخل الأسرة | اعتمادات ضريبية معززة | ائتمانات ضريبية لعام 2026 | الزيادة السنوية بالدولار |
| 18,000 دولار (115% من مستوى الفقر الفيدرالي) | 0% (0 دولار) | 2.1% (378 دولارًا) | 378 دولارًا |
| 22,000 دولار (141% من مستوى الفقر الفيدرالي) | 0% (0 دولار) | 3.6% (794 دولارًا) | 794 دولارًا |
| 28,000 دولار (179% من مستوى الفقر الفيدرالي) | 1.2% (325 دولارًا) | 5.6% (1,562 دولارًا) | 1,238 دولارًا |
| 35,000 دولار (224% من مستوى الفقر الفيدرالي) | 3% (1033 دولارًا) | 7.5% (2615 دولارًا) | 1,582 دولارًا |
| 45,000 دولار (288% من مستوى الفقر الفيدرالي) | 5.5% (2475 دولارًا) | 9.6% (4,311 دولارًا) | 1,836 دولارًا |
| 55,000 دولار (351% من مستوى الفقر الفيدرالي) | 7.3% (4,010 دولارًا) | 10% (5,478 دولارًا) | 1,469 دولارًا |
| 65,000 دولار (415% من مستوى الفقر الفيدرالي) | 8.5% (5,525 دولارًا) | لا يوجد ائتمان ضريبي | يختلف |